人精神不好有很多原因。如果是年輕人出現精神不好的情況,大多認為是學習、工作壓力過大,或過度緊張、過度興奮、過度勞累、熬夜等導致的現象,通常保證充足的睡眠和休息時間,放松心情,適當鍛煉身體,基本上可以恢復。而一些精神心理的疾病,比如焦慮癥、抑郁癥,患者整天提心吊膽,惶惶不可終日,對人體的精力的消耗很大,也會出現精神不好。如果是有基礎疾病的中老年人群突然出現精神不好,需要警惕身體疾病導致的癥狀,比如血液系統方面表現為貧血,神經系統方面表現為癡呆、腦血管病、帕金森病,還有心臟方面的疾病、肝臟方面的疾病、腎臟方面的疾病,總之人體全身各個方面的疾病,尤其是內科疾病,都可以導致人精神不好。
在沒有明確病因的情況下,多數人認為是腎虛。于是,又有人想方設法補腎。腎虛是中醫學名詞,指腎臟精氣陰陽不足。腎虛的種類有很多,其中最常見的是腎陰虛,腎陽虛。現代科學證明,當人發生腎虛時,無論腎陰虛還是腎陽虛,都會導致人的免疫能力的降低,有更多的證據表明,腎虛發生時,腎臟的免疫能力降低,而腎臟的微循環系統亦會發生阻塞,腎絡呈現不通。腎虛的病因有很多,許多因素都可以導致腎虛,主要有:先天不足、情志失調、房勞過度、久病傷腎、年老體衰等。北京聯科中醫腎病醫院中醫專家張振忠表示,中醫認為,腎虛多為長期積累成疾,臨床上需要明確診斷,從病因著手,辨證治療。
醫學研究表明,如果患有腎虛的患者不及時正確地治療,除腎虛常見的癥狀以外極可能引發多種并發癥狀。比如會引發慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓、冠心病等。但治療切不可以用急于求成而用大補之藥進補,或者用成份不明的補腎壯陽藥物。而是應慢慢調理,關鍵在于通經活絡,促進血液循環,增強血氧交換飽和度,增強腰部肌肉及腎臟功能。女子盲目用中藥補腎發生急性腎衰,經規范治療康復患者,女,63歲,廣西人。
自退休后,一直賦閑在家,很少外出活動。偶爾參加一些老年活動,雖然身體素質還算好,但總感覺少了點精氣神,于是,想調理一下,除了飲食外,在朋友的推薦下,買了中藥類保健品吃,據說是能補精氣神。吃了一段時間,開始感覺良好,精氣神上來了,有時感覺有使不完的勁。但過了不久就出現惡心、腹痛、排尿困難等情況。家人見情況不好,趕緊送患者去醫院就醫。
檢查發現,血肌酐高達1000/L以上,伴有高鉀血癥、酸中毒、急性心功能不全等,被診斷為急性腎衰竭相關并發癥。立即進行了透析治療,隨后進行中西醫結合治療,經過規范治療,患者各項指標降到正常,腎功能恢復。醫生經過詢問了解到,主要是因為服用含中藥的保健品引發的急性腎衰竭。經過查驗,發現患者購買的保健品成分中含有雷公藤。
醫生表示,雷公藤是我國傳統的中藥之一,其具有較強的抗炎、抗病毒、免疫抑制作用,可以用于輔助治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病。同時,雷公藤也含有馬兜鈴酸,藥物在進入體內后,需要經過腎小球濾過,近曲小管分泌,遠曲小管重吸收,小管上皮降解代謝,再排出體外。由于雷公藤中還含二萜類化合物,可能改變腎功能,損害腎小球、腎小管和間質,最終誘發急性腎損傷,嚴重的可能導致腎衰竭。
該患者發生腎衰竭,最根本的原因是錯誤服用含有雷公藤的保健品。其實不僅是雷公藤,還有很多中藥也具有腎毒性,癥狀比較輕的可引起急、慢性腎臟功能損害,嚴重的可致使腎功能衰竭,尤其是含馬兜鈴酸的中藥。2008年,國際癌癥研究機構將馬兜鈴酸列為一類致癌物,被證實對人體有致癌作用;2012年,馬兜鈴酸類物質也被列為一類致癌物。2015年《中國藥典》對含馬兜鈴酸的中草藥進行了嚴格管控,其中廣防己、青木香、關木通3種中藥直接被禁用。
天仙藤、朱砂蓮、廣方己等也含馬兜鈴酸,也可導致腎小管壞死,引發急、慢性腎功能衰竭。草烏中含烏頭堿,是一種具有強毒性的物質,很容易損傷腎臟;蒼耳子含毒蛋白、毒苷,也可對腎產生毒害。因此,使用中藥調理,需要謹慎,不可盲目使用。怎樣正確使用中藥調理腎虛?中醫專家張振忠稱,腎虛是中醫的病證名,指腎臟精氣陰陽不足。腎虛是腎臟精氣陰陽不足所產生的諸癥,如:精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發、腰脊酸痛、遺精陽痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個綜合征。
腎虛的種類有很多,其中最常見的是腎陰虛,腎陽虛。腎陽虛也稱腎陽不足、腎陽虛衰、命門火衰。由于腎陽虛衰,溫煦失職,氣化失權所表現的一類虛寒證候,稱為腎陽虛證。多由素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過度等因素引起的。腎陽虛的癥狀:腰酸、四肢發冷、畏寒,甚至還有水腫,主要表現為“寒”的癥狀;腎陰虛是指腎臟陰液不足之證,又稱腎水不足或真陰不足。
是由于腎陰虧損,失于滋養,虛熱內生所表現的證候,中醫臨床稱為腎陰虛證。多由久病耗傷,或稟賦不足,或房勞過度,或過服溫燥劫陰之品所致。腎陰虛的癥狀主要表現為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。補腎是中醫名詞,指通過飲食、藥補、健身運動、氣功、針灸、按摩等手段達到改變腎虛的狀態。傳統認為腎虛者想生精壯陽,宜服食龜肉、鴿肉、豬肉、甲魚、蛤蚧、蓮子、松子、薺菜、韭菜、蜂王漿、靈芝、燕窩、阿膠、紫河車、地黃、鎖陽、肉蓯蓉等。
中醫認為,腎虛分腎陰虛和腎陽虛,要根據不同的癥狀做不同的診治。明?張介賓在《景岳全書?新方八陣?補略》中說:“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰則陰得陽生,而泉源不竭。”此為張景岳基于陰陽互根、腎水命門等理論提出的用來治療腎陽虛腎陰虛的補益大法。此語在補益陰陽方面一直為后世醫者所重視而指導著臨床實踐。
傳統中成藥有金匱腎氣丸和知柏地黃丸。用中藥要遵循5個原則1、辨證論治。因為每個人的具體情況、人體素質不一樣,適合的藥物也不一樣,只有以辨證施治為基礎,辨別患者的體質以及疾病類型,對癥用藥,這樣才能達到想要的效果。2、認識中藥的毒副作用。多數人認為中藥來自大自然,不是化學藥物合成,天然無毒,對于中藥存在盲目信賴,用藥時往往會放松警惕。
其實,中藥有些可能存在一定的毒性或副作用,錯誤使用也容易造成肝腎損傷,帶來嚴重后果。3、中藥劑量要精確。中藥的劑量直接關系到療效與副作用。劑量少了,起不到治療效果,劑量多了又容易引發副作用。有報道稱,有人大量服用山豆根最終致死,因為山豆根當中含苦參堿,可作用于大腦導致呼吸肌麻痹,發生毒性反應。中藥劑量是科學配伍的關鍵。4、中西藥結合。
在腎病治療時,多數患者通過聯合使用中西藥,得到康復,或控制病情穩定。尤其是一些復雜的并發癥。但聯合使用藥物一定要科學配比,如果配比不當,可能會引起不良反應。5、遵醫囑用藥。按時按量服用藥物,不要自己盲目使用藥物,包括中草藥。